MIR 2025-2026 · Pregunta 152

Paciente con pancreatitis aguda grave por litiasis biliar, necrosis extensa estéril del cuerpo y cola. A las tres semanas, fiebre, dolor persistente, PCR elevada. En el TAC de abdomen con contraste se observa una colección encapsulada con niveles líquido aire y necrosis pancreática. ¿Cuál es la conducta MÁS adecuada?

Opciones de examen

  1. Laparotomía urgente con necrosectomía abierta.
  2. Mantener tratamiento conservador, la presencia de gas no sugiere infección.
  3. Abordaje escalonado: drenaje mínimamente invasivo (endoscópico/percutáneo) guiado y necrosectomía diferida si es necesario.
  4. Esclerosis percutánea con alcohol absoluto.

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Fuente: Ministerio de Sanidad, prueba selectiva de acceso a plazas de Formación Sanitaria Especializada, convocatoria 2025-2026, cuaderno de examen versión 0, pregunta 152. Texto reproducido sin modificaciones.

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