MIR 2025-2026 · Pregunta 178
Una mujer de 70 años consulta por astenia. Presenta una hemoglobina de 8,1 g/dL, VCM de 72 fL (rango: 84-100 fL) y CHCM de 25 g/dL (rango: 31,5-34,5 g/dL). En el hemograma, tiene una cifra de plaquetas de 530.000/mcrL. En la bioquímica, la LDH, la bilirrubina y la función renal son normales. Revisando sus analíticas previas, años atrás normales, observamos que las alteraciones han ido desarrollándose de forma progresiva en el último año. ¿Cuál es el diagnóstico más probable y qué prueba/s solicitaría para continuar el estudio de esta paciente?
Opciones de examen
- Trombocitemia esencial. Estudio de médula ósea.
- Betatalasemia intermedia. Electroforesis de hemoglobinas y estudio genético.
- Esferocitosis hereditaria. Prueba de unión con esosina-5’-maleimida (EMA).
- Anemia ferropénica. Ferritina sérica y estudios digestivos.
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